時(shí)間：2017-08-11 09:59:19來源：本站整理作者：zl點(diǎn)擊：
寶寶肺炎反反復(fù)復(fù)怎么辦 寶寶得了肺炎怎么治療。其實(shí)孩子經(jīng)常生病，絕大部分是呼吸系統(tǒng)疾病，輕則感冒咳嗽，重則轉(zhuǎn)成肺炎，輸液住院，有的媽媽說自己家寶寶一開始從呼吸道感染然后到咳嗽，最后變成肺炎一直在反反復(fù)復(fù)，難道得過肺炎的寶寶就會反復(fù)得肺炎嗎，下面八寶網(wǎng)的小編就來說是：寶寶肺炎反反復(fù)復(fù)怎么辦 寶寶得了肺炎怎么治療。
肺炎沒有反復(fù)發(fā)作傾向，當(dāng)孩子患肺炎后經(jīng)過徹底治療，復(fù)發(fā)的可能性很小，但是如果治療時(shí)間過短或不徹底，就容易復(fù)發(fā)。因此，孩子患肺炎后一定要完全治愈，不要看到孩子不發(fā)熱或不咳嗽就停止治療。如果孩子肺炎的同時(shí)伴有喘息，則容易反復(fù)發(fā)作，在恢復(fù)后會一旦受涼就會出現(xiàn)喘息發(fā)作，如果多次發(fā)生，可給予吸入表面皮質(zhì)激素3～6個月預(yù)防其再次發(fā)生。
反復(fù)呼吸道感染是反復(fù)咳嗽最常見的原因。秋冬季，干、冷的空氣會降低人體的呼吸道自身抗病能力，全身免疫能力也相應(yīng)較低，因此呼吸道感染開始增加。而隨著呼吸道感染者的增加，感染源也在增加，交叉感染的幾率也在增加。
經(jīng)常有小朋友感冒咳嗽剛好，送到幼兒園不到一星期就又開始咳起來。這是由于孩子疾病剛好，免疫力比較弱，而小朋友中很多帶病去幼兒園，交叉感染，造成再次咳嗽。
也有小朋友剛好，媽媽帶孩子去人群密集的場所比如購物中心、電影院、餐廳，期間沒有良好的通風(fēng)，但人口稠密，患病人群夾雜其中，造成再次感染再次咳嗽。
還有小朋友小病初愈，要吃好吃的，要連續(xù)吃好吃的，吃幾天，大便不通了，積食上火了，又發(fā)燒咳嗽了。或者要party，結(jié)果疲勞不堪重新生病。上周末看了一個小朋友，肺炎，治療一周剛好，我特意叮囑周末不可以出去瞎玩，媽媽說：已經(jīng)約好了，孩子都在家圈10幾天了，悶死了，約了幾個孩子開party。取消!
還有小朋友，疾病剛剛減輕，立即開始上課上補(bǔ)習(xí)班，甚至一邊咳嗽一邊游泳、滑冰、考試。如果孩子生病了，這些就應(yīng)該都不再那么重要，要積極休息，而不是積極學(xué)習(xí)。有的家長總擔(dān)心抗生素的副作用，抗生素不按療程服用，或者自行減量停藥。雖然這樣的家長相對不多，但也是有的。
不是的。輕度的CAP可在門診或家中治療。WHO(世界衛(wèi)生組織)曾統(tǒng)計(jì)過全球兒童肺炎的發(fā)病率，以及肺炎需要住院治療的比例。結(jié)論是：得肺炎后，只有將近10%的患兒需要住院治療，即約90%的肺炎患兒可以在門診治療。區(qū)分輕度和重度CAP，一個簡單的原則就是觀察孩子呼吸情況，有無呼吸困難和缺氧癥狀，以及脫水、拒食、嗜睡等肺外癥狀。對于重度CAP或2月齡以下CAP患兒，如果家庭不能提供恰當(dāng)充分的觀察和監(jiān)護(hù)，也建議住院治療。
不是的。CAP抗菌藥物一般用至體溫正常、全身癥狀明顯改善、呼吸道癥狀部分改善后3～5 天。病原微生物不同、病情輕重不等、存在菌血癥與否等因素均影響CAP療程，一般肺炎鏈球菌肺炎療程7～10 天，流感嗜血桿菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎14天左右，而耐藥金黃色葡萄球菌肺炎療程宜延長至21～28天，革蘭陰性腸桿菌肺炎療程14～21天，支原體肺炎、衣原體肺炎療程平均10～14天，個別嚴(yán)重者可適當(dāng)延長，嗜肺軍團(tuán)菌肺炎21～28天。
相對來講病程短，病變范圍小，癥狀輕微，全身中毒癥狀輕微，未出現(xiàn)并發(fā)癥，未合并耐藥菌感染，且孩子免疫功能正常的肺炎恢復(fù)較快，愈合較好。
病程遷延，肺部病變廣泛，臨床癥狀重，合并全身中毒癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、肺實(shí)變、肺不張、肺膿腫、胸腔積液、膿胸、氣胸、肺大泡等并發(fā)癥，或者混合感染、耐藥菌感染，孩子年齡小，免疫功能低下，或者存在先天性心臟病、免疫功能缺陷、早產(chǎn)兒等情況，預(yù)后不理想，發(fā)生生命危險(xiǎn)機(jī)率則更大。
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白：可反應(yīng)感染嚴(yán)重程度。
病原體相關(guān)檢查：細(xì)菌培養(yǎng)(標(biāo)本可為血或痰液、胸腔積液等)、病毒相關(guān)抗體檢測;
血?dú)夥治觥⑾嚓P(guān)生化指標(biāo)檢查：當(dāng)患兒有呼吸困難、心律失常、出現(xiàn)全身中毒癥狀等情況，非常有必要進(jìn)行檢查。
胸部影像學(xué)檢查、彩超檢查：胸片或者胸部CT、胸部、腹部彩超(當(dāng)可疑有胸腔積液、有明顯消化系統(tǒng)癥狀例如頻繁嘔吐、不明原因腹痛等情況時(shí))。
1控制炎癥
包括控制感染性及非感染性炎癥，除抗生素及抗病毒藥物外，有些特殊情況下其是間質(zhì)性肺炎、氣道痙攣、全身中毒癥狀重的情況下，為及時(shí)控制病情，挽救患兒生命，激素應(yīng)用是不可避免的，激素可減少炎性滲出、解除氣道痙攣、改善血管通透性和微循環(huán);因此聽到大夫告知需要應(yīng)用激素，家長不必驚慌，更不要不辨情況，一口拒絕。
2改善肺通氣功能
呼吸系統(tǒng)主要功能是通氣和換氣，保證機(jī)體氧氣的供應(yīng)，二氧化碳的排出，當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、發(fā)紺情況下需及時(shí)給與氧療，發(fā)生呼吸衰竭情況下需及時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣，當(dāng)疾病好轉(zhuǎn)，大夫會建議及時(shí)撤機(jī)。
3對癥治療
其中包括降溫(常用的退高熱藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬)、止咳、化痰、排痰等。
4防止和治療并發(fā)癥
預(yù)防肺不張、肺實(shí)變與感染及護(hù)理關(guān)系密切。俗話說“三分治療，七分護(hù)理”合適的溫度、濕度，通風(fēng)換氣、環(huán)境清潔，配合營養(yǎng)豐富的飲食，對患兒恢復(fù)大有幫助;此外家長要常常給患兒翻身、排背、適當(dāng)飲水、配合臨床霧化、吸痰等治療才能促進(jìn)病情恢復(fù)。
當(dāng)檢測結(jié)果提示存在心肌損害需給予營養(yǎng)心肌藥物;出現(xiàn)胸腔積液或者膿胸、氣胸需根據(jù)情況，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行穿刺引流，若量大，或發(fā)生張力性氣胸需考慮胸腔閉式引流。
5治療基礎(chǔ)疾病
診斷患兒存在的先天性疾病例如先天性心臟病，根據(jù)病情可考慮急診手術(shù)或擇期手術(shù)治療。針對佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良等疾病，需在治療肺炎同時(shí)給予相應(yīng)治療。患兒若存在先天性免疫缺陷或遺傳代謝性給予，也要需要給予干預(yù)性治療。
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