時間：2019-07-18 10:21:45來源：本站整理作者：fy點擊：
游戲成癮成國際新增疾病，將“游戲障礙(gamingdisorder)”作為新增疾病，納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中，呼吁增加治療和預(yù)防力度，那么游戲成癮新增疾病怎么回事？下面八寶網(wǎng)小編帶來介紹。
7月15日，國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局發(fā)布了一份《中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會精神衛(wèi)生分會、中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會、中國心理衛(wèi)生協(xié)會、中國藥物濫用防治協(xié)會關(guān)于游戲障礙防治的專家共識(2019版)》(以下簡稱“共識”)。
這份“共識”介紹，2019年5月25日，世界衛(wèi)生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本》(以下簡稱“ICD-11”)。其中，將“游戲障礙(gamingdisorder)”作為新增疾病，納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。國家衛(wèi)生健康委疾控局組織專家對游戲障礙的定義、臨床特征、評估、診斷、治療、康復(fù)等進(jìn)行了系統(tǒng)梳理，并形成專家共識。
游戲障礙是什么，主要有何種表現(xiàn)?
根據(jù)“ICD-11”的定義，游戲障礙是指一種持續(xù)或反復(fù)地使用電子或視頻游戲的行為模式，表現(xiàn)為游戲行為失控，游戲成為生活中優(yōu)先行為，不顧不良后果繼續(xù)游戲行為，并持續(xù)較長時間。主要臨床表現(xiàn)包括：對游戲行為的開始、頻率、時長、結(jié)束、場合等失去控制;游戲優(yōu)先于其他生活興趣和日?；顒?盡管已經(jīng)因游戲產(chǎn)生了負(fù)面后果，但依然持續(xù)游戲甚至加大游戲強(qiáng)度。
“共識”中指出，游戲障礙可導(dǎo)致軀體問題、精神行為問題及社會功能損害。軀體問題包括睡眠不足、晝夜節(jié)律紊亂、營養(yǎng)不良、胃潰瘍、癲癇發(fā)作等，嚴(yán)重者可因久坐形成下肢靜脈栓塞，甚至引發(fā)肺栓塞而猝死;精神行為問題包括易怒、焦慮、攻擊言行、抑郁、負(fù)罪感等;社會功能損害包括拒絕上學(xué)和社交活動，家庭沖突增多，重要關(guān)系喪失，學(xué)業(yè)成就、職業(yè)績效受損等。
游戲障礙常與注意缺陷與多動障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、雙相情感障礙、睡眠障礙、人格障礙、社交恐怖癥等其他精神障礙共病。由于其自然病程尚未得到清晰認(rèn)識，不同研究之間的結(jié)論差別較大。如有研究報告稱，84%的患者在2年后的追蹤調(diào)查中依然處于病理性狀態(tài);但也有一些研究提出，僅26.5%患者在2年之后隨訪中依然有游戲相關(guān)問題，在5年追蹤中癥狀嚴(yán)重程度會發(fā)生中等程度的下降。
游戲障礙與心理、社會、生物學(xué)等多種因素相關(guān)
國內(nèi)外研究顯示，游戲障礙與心理、社會、生物學(xué)等多種因素相關(guān)。對于游戲障礙疑似患者或高風(fēng)險個體的臨床診斷，需要規(guī)范的診斷指南保證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷的準(zhǔn)確性，避免過度診斷。
在“ICD-11”中提出游戲障礙的核心特征為：持續(xù)或反復(fù)的游戲行為模式，具體表現(xiàn)為失控性游戲行為(如無法控制游戲行為的發(fā)生、頻率、持續(xù)時間、終止時間等)，游戲行為成為生活優(yōu)先事項，盡管游戲造成負(fù)面后果(如人際關(guān)系破裂、職業(yè)或?qū)W業(yè)受影響、健康損害等)仍然無法停止。
游戲行為模式可以是持續(xù)性或發(fā)作性的，并持續(xù)12個月，但如果癥狀足夠嚴(yán)重且滿足其他診斷要點，持續(xù)時間可短于12個月。
游戲行為模式會導(dǎo)致明顯的個人、家庭、人際關(guān)系、學(xué)業(yè)、職業(yè)或其他重要功能領(lǐng)域損傷。根據(jù)游戲形式不同，游戲障礙包括在線游戲障礙、離線游戲障礙兩種類型。
1.藥物治療：如患者出現(xiàn)幻覺、妄想、思維紊亂等癥狀，或出現(xiàn)社交淡漠、少語、反應(yīng)遲鈍等癥狀，或無明顯情緒障礙的游戲成癮患者，采用藥物治療。
2.心理治療：
個別心理輔導(dǎo)：
1)首先要了解患者心理及生活、學(xué)習(xí)環(huán)境存在的問題，特別是重大生活事件對成癮者的影響，尋找其不良性格和負(fù)向情緒的根源。
2)與網(wǎng)絡(luò)成癮青少年一起客觀全面地分析評價游戲，讓患者認(rèn)識到手機(jī)是工具，不是玩具。同時對比患者的過去與現(xiàn)狀，讓他們認(rèn)識到游戲成癮行為與其他青少年學(xué)習(xí)行為的不同之處，成癮后對自身軀體及心理上帶來的危害，轉(zhuǎn)變患者對網(wǎng)絡(luò)迷戀和依賴的認(rèn)知成分，鼓勵其自由地充分地說、想、談感覺、談憂慮，達(dá)到壓抑的釋放。
3)協(xié)助網(wǎng)絡(luò)成癮者恢復(fù)自身的生活規(guī)律，恢復(fù)其生物鐘，轉(zhuǎn)移其對游戲的注意力，引導(dǎo)他們尋找有益的興趣生長點，擴(kuò)大在現(xiàn)實生活中的人際交往面。對于嚴(yán)重游戲成癮者輔以藥物治療，消除情緒障礙及睡眠障礙。
家庭支持治療：
1)首先讓家長意識到游戲具有極強(qiáng)的致癮傾向和誘惑作用，減少對成癮者的責(zé)備，與成癮者就其成癮的原因進(jìn)行開放式的交流，嘗試以平等的身份去了解他們的內(nèi)心世界，避免簡單的打罵，不讓他們有被拋棄、孤獨無助的感覺。并培養(yǎng)家庭多方面的共同興趣和愛好。
2)讓家長了解患者存在的心理行為問題，協(xié)助患者完成治療性家庭作業(yè)，同時要改善造成患者心理行為問題的不良環(huán)境或教育方式。
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