時間:2019-07-18 10:21:45來源:本站整理作者:fy點擊:
游戲成癮成國際新增疾病,將“游戲障礙(gamingdisorder)”作為新增疾病,納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中,呼吁增加治療和預防力度,那么游戲成癮新增疾病怎么回事?下面八寶網小編帶來介紹。

7月15日,國家衛健委疾病預防控制局發布了一份《中華醫學會精神病學分會、中華預防醫學會精神衛生分會、中國醫師協會精神科醫師分會、中國心理衛生協會、中國藥物濫用防治協會關于游戲障礙防治的專家共識(2019版)》(以下簡稱“共識”)。
這份“共識”介紹,2019年5月25日,世界衛生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本》(以下簡稱“ICD-11”)。其中,將“游戲障礙(gamingdisorder)”作為新增疾病,納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。國家衛生健康委疾控局組織專家對游戲障礙的定義、臨床特征、評估、診斷、治療、康復等進行了系統梳理,并形成專家共識。
游戲障礙是什么,主要有何種表現?
根據“ICD-11”的定義,游戲障礙是指一種持續或反復地使用電子或視頻游戲的行為模式,表現為游戲行為失控,游戲成為生活中優先行為,不顧不良后果繼續游戲行為,并持續較長時間。主要臨床表現包括:對游戲行為的開始、頻率、時長、結束、場合等失去控制;游戲優先于其他生活興趣和日常活動;盡管已經因游戲產生了負面后果,但依然持續游戲甚至加大游戲強度。
“共識”中指出,游戲障礙可導致軀體問題、精神行為問題及社會功能損害。軀體問題包括睡眠不足、晝夜節律紊亂、營養不良、胃潰瘍、癲癇發作等,嚴重者可因久坐形成下肢靜脈栓塞,甚至引發肺栓塞而猝死;精神行為問題包括易怒、焦慮、攻擊言行、抑郁、負罪感等;社會功能損害包括拒絕上學和社交活動,家庭沖突增多,重要關系喪失,學業成就、職業績效受損等。
游戲障礙常與注意缺陷與多動障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、雙相情感障礙、睡眠障礙、人格障礙、社交恐怖癥等其他精神障礙共病。由于其自然病程尚未得到清晰認識,不同研究之間的結論差別較大。如有研究報告稱,84%的患者在2年后的追蹤調查中依然處于病理性狀態;但也有一些研究提出,僅26.5%患者在2年之后隨訪中依然有游戲相關問題,在5年追蹤中癥狀嚴重程度會發生中等程度的下降。

游戲障礙與心理、社會、生物學等多種因素相關
國內外研究顯示,游戲障礙與心理、社會、生物學等多種因素相關。對于游戲障礙疑似患者或高風險個體的臨床診斷,需要規范的診斷指南保證醫療衛生機構診斷的準確性,避免過度診斷。
在“ICD-11”中提出游戲障礙的核心特征為:持續或反復的游戲行為模式,具體表現為失控性游戲行為(如無法控制游戲行為的發生、頻率、持續時間、終止時間等),游戲行為成為生活優先事項,盡管游戲造成負面后果(如人際關系破裂、職業或學業受影響、健康損害等)仍然無法停止。
游戲行為模式可以是持續性或發作性的,并持續12個月,但如果癥狀足夠嚴重且滿足其他診斷要點,持續時間可短于12個月。
游戲行為模式會導致明顯的個人、家庭、人際關系、學業、職業或其他重要功能領域損傷。根據游戲形式不同,游戲障礙包括在線游戲障礙、離線游戲障礙兩種類型。
1.藥物治療:如患者出現幻覺、妄想、思維紊亂等癥狀,或出現社交淡漠、少語、反應遲鈍等癥狀,或無明顯情緒障礙的游戲成癮患者,采用藥物治療。
2.心理治療:
個別心理輔導:
1)首先要了解患者心理及生活、學習環境存在的問題,特別是重大生活事件對成癮者的影響,尋找其不良性格和負向情緒的根源。
2)與網絡成癮青少年一起客觀全面地分析評價游戲,讓患者認識到手機是工具,不是玩具。同時對比患者的過去與現狀,讓他們認識到游戲成癮行為與其他青少年學習行為的不同之處,成癮后對自身軀體及心理上帶來的危害,轉變患者對網絡迷戀和依賴的認知成分,鼓勵其自由地充分地說、想、談感覺、談憂慮,達到壓抑的釋放。

3)協助網絡成癮者恢復自身的生活規律,恢復其生物鐘,轉移其對游戲的注意力,引導他們尋找有益的興趣生長點,擴大在現實生活中的人際交往面。對于嚴重游戲成癮者輔以藥物治療,消除情緒障礙及睡眠障礙。
家庭支持治療:
1)首先讓家長意識到游戲具有極強的致癮傾向和誘惑作用,減少對成癮者的責備,與成癮者就其成癮的原因進行開放式的交流,嘗試以平等的身份去了解他們的內心世界,避免簡單的打罵,不讓他們有被拋棄、孤獨無助的感覺。并培養家庭多方面的共同興趣和愛好。
2)讓家長了解患者存在的心理行為問題,協助患者完成治療性家庭作業,同時要改善造成患者心理行為問題的不良環境或教育方式。
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