時間：2017-11-14 10:26:39來源：本站整理作者：liliang點擊：
在孕期的時候相信很多的孕婦最關心的是胎兒的健康和懷的胎兒是幾個和胎兒的性別了，一般在孕早期的時候有的就會進行超聲檢查，但是懷了雙胞胎可以檢查出來嗎？怎么用超聲檢測雙胎妊娠呢？哪些方法可以判定雙胎妊娠呢？下面八寶網的小編為大家分享怎么用超聲波檢查胎兒的健康，雙胞胎的判定的方法大家一起來看吧。
由于僅用臨床標準診斷和評估多胎妊娠并不可靠，推薦使用超聲檢查來評估。超聲檢查可以確定胎兒的數量、評估孕齡、絨毛膜性和羊膜性。早孕期評估絨毛膜性最準確。在早孕晚期或中孕早期確定絨毛膜性對于多胎妊娠的孕婦非常重要。通過確定的絨毛膜性來指導妊娠管理，包括決策和考慮多胎減胎技術或選擇性胎兒終止、胎兒監測開始的時機和頻率，以及分娩的時機和方式。
由于與單絨毛膜相關的并發癥發生率增加，如果必要，推薦進行專門的檢查。重要的是，與雙絨毛膜雙胎相比，單絨毛膜雙胎有更高的胎兒和新生兒死亡率，以及更高的胎兒畸形、雙胎輸血綜合征、早產和胎兒生長受限的發生率。這種趨勢也見于具有單絨毛膜胎盤的多胎妊娠，例如單絨毛膜三胎或具有一對單絨毛膜的三胎妊娠與三絨毛膜三胎妊娠相比，具有更高的并發癥風險。最近的報告顯示單絨毛膜胎兒的先天性心臟病風險增加，推薦做胎兒超聲心動圖。
由于生長受限的發生率增加，采用臨床標準評估胎兒生長困難，通常采用系列超聲檢查來評估胎兒生長。對于雙絨毛膜雙胎，沒有循證醫學推薦孕20周后的胎兒生長評估頻率；然而，在沒有胎兒生長受限或其他妊娠并發癥證據的情況下，每4-6周進行一次超聲檢查似乎是合理的。對于單絨毛膜雙胎，雙胎輸血的風險在孕中期開始，應該考慮從孕16周開始約每2周檢查一次。
孕早期判定絨毛膜性及羊膜性 應在孕13+6周之前判定雙胎妊娠絨毛膜性及羊膜性。通過觀察分隔膜與胎盤交界處的厚度及胎盤數量進行判斷。雙絨毛膜雙胎之間分隔膜較厚，包括兩層絨毛膜和兩側各一層的羊膜，分隔膜插入胎盤的位置，呈“λ”征即雙胎峰（見圖1）；單絨毛膜雙羊膜囊分隔膜為兩層薄的羊膜，與胎盤交接處呈 “T”征（見圖2）。如為2個胎盤，則雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎可能性大。
孕14周后絨毛膜性及羊膜性的判定 孕14周后，仍采用上述方法判斷絨毛膜性，但未見雙胎峰不能排除雙絨毛膜雙胎。胎兒性別不一致，絕大多數情況下提示雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎。
雙胎標注
可根據胎兒的位置，標注為左、右或上、下，并盡可能多的描述每一胎兒特征，如臍帶插入胎盤的位置、胎盤附著位置等。
孕11～13+6周的篩查
本階段測量NT并進行早孕期胎兒結構的篩查，可能發現某些胎兒嚴重結構異常，如胎兒嚴重水腫、嚴重心臟病（如單心室）、無腦兒、雙胎反向動脈灌注序列征等，但此階段未發現胎兒異常不能代表胎兒正常。
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