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時(shí)間:2022-03-23 17:35:15來(lái)源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
檢查幽門螺桿菌的方法有幾種,其中的呼氣試驗(yàn)簡(jiǎn)單方便,容易操作,能直接檢測(cè)有無(wú)幽門螺桿菌感染,那么,查幽門螺桿菌做呼氣試驗(yàn)需要空腹嗎?檢查為什么會(huì)出現(xiàn)假陰性?下面八寶網(wǎng)小編就帶來(lái)介紹。

需要。
根據(jù)儀器的不同,空腹時(shí)間也有些差異。一般至少需要空腹1小時(shí),有的儀器需要禁食水4小時(shí)。去檢查之前如果拿不準(zhǔn)的話,盡量滿足這2種空腹要求即可。
之所以建議空腹做呼氣試驗(yàn),與檢測(cè)原理有關(guān)。
通過(guò)呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌時(shí),需要口服含有碳13或者碳14同位素標(biāo)記的尿素。
尿素在胃內(nèi)可以和幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶發(fā)生反應(yīng),然后產(chǎn)生有碳13、碳14標(biāo)記的二氧化碳。
二氧化碳被體內(nèi)吸收之后經(jīng)過(guò)肺部呼出,這時(shí)候檢測(cè)肺內(nèi)呼出的碳元素,如果存在有碳13、碳14標(biāo)記的二氧化碳,就表明體內(nèi)有幽門螺桿菌感染。

呼氣試驗(yàn)又叫吹氣試驗(yàn),它是直接檢測(cè)有無(wú)幽門螺桿菌感染,檢測(cè)結(jié)果是反映最近或現(xiàn)在正在有感染,且能夠體現(xiàn)感染的活力。該方法包括碳13和碳14,這兩者的準(zhǔn)確度基本都差別不太大,準(zhǔn)確度都很高,可達(dá)95%以上,但是碳13的相對(duì)放射的劑量更小一些,適用于6歲以下的兒童、哺乳期和孕期的女性檢測(cè)。但這個(gè)檢查也常常會(huì)出現(xiàn)假陰性,原因可能存在以下4點(diǎn):
1、在一個(gè)月內(nèi)服用了一些抗生素,還有清熱解毒類的中草藥或中成藥,甚至一些保健品(含黃連、黃芪、蒲公英等);
2、14天內(nèi)服用了抑酸劑,比如拉唑類、替丁類藥物,還有鉍劑;
3、一些疾病導(dǎo)致患者胃內(nèi)細(xì)菌負(fù)荷量減少,如消化性潰瘍出血、重度糜爛性胃炎、膽汁的反流性胃炎、胃惡性腫瘤等;
4、某些能暫時(shí)抑制HP的食物,如生吃過(guò)多大蒜。
因此建議做呼氣試驗(yàn)之前,一定要停用以上相關(guān)的藥物和食物,空腹4個(gè)小時(shí)以上,切記檢查前3個(gè)小時(shí)不抽煙、不喝刺激性飲料。

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目前臨床上檢測(cè)Hp感染的辦法有侵入性方法、非侵入性方法如血清學(xué)試驗(yàn)、糞便抗原試驗(yàn)、尿素碳13/碳14呼吸試驗(yàn)等,非侵入性方法雖然方便簡(jiǎn)單,但是血清和糞便抗原檢測(cè)不能作為Hp感染的首選診斷試驗(yàn)。
因?yàn)樵谌梭w內(nèi)產(chǎn)生抗體需要時(shí)間,所以抽血的血清學(xué)不能體現(xiàn)現(xiàn)癥感染,只能反映曾經(jīng)感染過(guò)。如果只是采集指尖血,準(zhǔn)確性一般也不高;而糞便抗原患者依從性很差,樣本收集非常難。
加上現(xiàn)階段新冠肺炎疫情形勢(shì)嚴(yán)峻,病毒可通過(guò)糞便傳播,因此不建議通過(guò)糞便抗原進(jìn)行Hp自測(cè)。
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