時間：2017-11-09 15:07:51來源：本站整理作者：liliang點擊：
隨著不孕不育發(fā)病率的升高，門診會遇到越來越多有生育要求是夫妻前來就診，在這個過程中，需要排除一下男方精液因素。拿到一張精液檢查的報告單，我們?nèi)绾稳ソ庾x？下面八寶網(wǎng)的小編對于那些不會解讀精子報告單的人士進(jìn)行分析精子報告單的問題，精子報告單的各項指標(biāo)代表了是否能懷孕，那么精子成活率為1%能懷孕嗎？大家一起來學(xué)習(xí)吧。
精液檢查所界定的取精時間為禁欲后 2～7 天，這個時間內(nèi)不應(yīng)該有任何遺精、手淫和性交發(fā)生。
取精的方式應(yīng)該采用手淫的方式完成，盡量避免采用性交方式。精液的采集必須完整，因為依次排出的各段精液中成分不一致，不全收集常對精液結(jié)果帶來意想不到的誤差。由院外取精的精液標(biāo)本應(yīng)該收集在醫(yī)院提供的專用容器中，加蓋后在 30 分鐘內(nèi)送交至實驗室。寒冷條件下應(yīng)該注意保溫在接近體溫條件下。
對精液指標(biāo)的評價應(yīng)該基于至少兩次正規(guī)的精液分析，兩次之間的間隔應(yīng)大于 7 天，小于 21 天，2 次的檢查結(jié)果如有明顯的懸殊時，應(yīng)要求再作一次檢查。結(jié)果顯示無精，應(yīng)該注意是否離心后鏡檢。一部分患者屬于隱匿性精子癥，必須離心后方能鑒別。對于無精癥的診斷，至少應(yīng)該基于 3 次檢測，并且首次和末次檢測最好間隔 3 個月以上。
精液各項指標(biāo)的解讀
（1）精液量（正常參考值：≥ 1.5 毫升）
精液量過少可能見于射精功能障礙、逆行射精、輸精管道梗阻等。
（2）精液的外觀及性狀
精液的外觀顏色是灰白色，禁欲時間過長可稍發(fā)黃。精液呈血性、過于清稀透明都不正常，前者精囊腺炎的可能性較大，后者則可能存在嚴(yán)重少精或無精。精液內(nèi)有少量顆粒樣的果凍膠狀物屬于正常。
（3）精液的酸堿度（正常參考值：pH ≥ 7.2）
主要取決于精漿的主要成分，即堿性的精囊腺液和酸性的前列腺液。精液的 pH 對于精子的活動能力有所影響，也反映精道的通暢與否，pH 過低 (<7．0) 同時有合并無精和精液量減少常常代表精道梗阻，如輸精管、精囊腺、射精管發(fā)育不良，射精管開口處囊腫、結(jié)石或狹窄梗阻。
（4）精子濃度（正常參考值：≥ 15 百萬/毫升）
反映了睪丸生精的能力和輸精管道是否通暢。少精常表示生精功能障礙，或見于輸精管道的不全阻塞。無精則由于生精功能嚴(yán)重低下或喪失，或輸精管道的梗阻引起。進(jìn)一步檢查睪丸發(fā)育情況、有無精道梗阻的病史體征、性激素水平測定、無精癥因子 (azoospermia factor，AZF) 基因檢測、睪丸活檢或穿刺吸取以及其他影像學(xué)檢查可以有助于發(fā)現(xiàn)原因。
（5）精子活力 [正常參考值：PR(前向運動精子)≥ 32% 或 PR+NP(非前向運動精子) ≥ 40%]
輕度、中度的弱精癥，或者波動的精子活力常常可能受附睪疾病、生殖道感染、過氧化損傷、微量元素缺乏、高溫、環(huán)境或生理因素等影響發(fā)生，而持續(xù)的嚴(yán)重弱精癥常常會由某些系統(tǒng)性疾病、基因缺陷或遺傳性疾病導(dǎo)致。后者除了借助于輔助生殖技術(shù)，其他治療目前常難于達(dá)到生育目的。
（6）精子存活率（正常參考值：≥ 58%）
精子存活率降低可能由于生殖道感染、過氧化損傷、缺氧、低 pH、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、微量元素缺乏等導(dǎo)致。部分男性不育患者表現(xiàn)出精子活力和存活力的嚴(yán)重分離，即活力嚴(yán)重降低甚至喪失，但存活率正常或接近正常，這種現(xiàn)象常常表明精子的尾部結(jié)構(gòu)存在嚴(yán)重的發(fā)育缺陷，如微管或動力蛋白臂缺失、鞭毛結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、線粒體鞘分布紊亂等，從而導(dǎo)致精子運動能力的嚴(yán)重低下。
（7）精子形態(tài)（正常參考值：≥ 4%）
精子形態(tài)參考值由過去的 80%、50% 到第 5 版 WHO 精液分析手冊的 4% ，除了取值的方式不同，更重要的是在臨床證據(jù)更充足的基礎(chǔ)上更加客觀認(rèn)識畸形精子癥對生育的影響。
因此綜合情況，精子檢查報告精子檢查報告，A級為0，B級為0，C級為1，D級53個。 活動精子1個，精子成活率為1%老婆是懷不上的，建議可以進(jìn)行試管嬰兒哦。
1. 重度少精子癥（5*106/mL＞精子濃度）或重度弱精子癥（5%＞前向運動精子）或極度畸形精子癥（正常形態(tài)精子＜1%）。
2. 處理后的前向運動精子總數(shù)＜1*106，直接由 IVF 轉(zhuǎn) ICSI。
3. 不可逆的梗阻性無精子癥（不能行復(fù)通手術(shù)或復(fù)通手術(shù)失敗或患者拒絕行復(fù)通手術(shù)的）。
4. 生精功能障礙（排除遺傳性疾病所致）。
5. 常規(guī) IVF 受精障礙或受精率＜30% 或異常受精過多造成無可用移植胚胎，下次取卵周期行 ICSI。
6. 精子頂體異常（無頂體或小頂體）。
7. 逆行射精，獲得的精子濃度＜5*106/mL 或 PR＜5% 或處理前的前向運動精子總數(shù)＜1*106。
精子異常，多數(shù)男性與缺鋅有關(guān)系。有幾項研究顯示，鋅缺乏男性，可降低睪丸激素水平影響正常生精，并影響男性生殖系統(tǒng)健康和正常性功能。為了攝取每天所需的15毫克鋅(中國營養(yǎng)學(xué)會推薦)，吃肉、海產(chǎn)品和蛋都是很好的方法。除此，大多數(shù)男性孕前還選擇服用育之緣片可有效補(bǔ)充鋅、硒和蛋白質(zhì)，提高精子質(zhì)量和改善前列腺的問題，同時增強(qiáng)生殖系統(tǒng)免疫力。
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