時(shí)間：2019-04-28 16:51:17來(lái)源：本站整理作者：fy點(diǎn)擊：
高血壓患者備孕期間不能隨便吃藥，擔(dān)心影響受孕和胚胎的形成，前面已經(jīng)了解了女性高血壓應(yīng)該吃什么藥，調(diào)整身體狀態(tài)，那么高血壓男性備孕吃什么降壓藥好？下面八寶網(wǎng)小編帶來(lái)介紹。
常用降壓藥對(duì)男性生殖力的影響
對(duì)于男性高血壓者，因高血壓疾病本身就可能影響生殖功能，造成陰莖動(dòng)脈血流減少，海綿體平滑肌凋亡和內(nèi)皮損傷，從而導(dǎo)致性欲降低、性無(wú)能、提前或遲滯射精等性功能障礙癥狀，而部分降壓藥對(duì)男性性功能是有比較大的影響的。
因此，對(duì)于有生育需求的高血壓者，盡量使用對(duì)生殖功能影響小或有幫助的降壓藥物是很有必要的。
1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)作用比較相似，均可作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而發(fā)揮降壓作用，常見(jiàn)的有：卡托普利、貝那普利、福辛普利、依那普利、厄貝沙坦、奧美沙坦、纈沙坦等名字中含有“普利”或“沙坦”的藥物。
目前，關(guān)于兩類藥物對(duì)男性生殖功能影響的資料不多，但大多數(shù)資料顯示兩類藥物可以改善男性的性功能，可用于擬生育的男性高血壓者。
2、鈣通道阻滯劑(CCB)
鈣通道阻滯劑類降壓藥物分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類兩類。二氫吡啶類鈣通道阻滯劑常用的有氨氯地平、硝苯地平等，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑則包括地爾硫卓、維拉帕米等藥物，高血壓患者應(yīng)用比較多的為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
目前，關(guān)于鈣通道阻滯劑對(duì)男性性功能的影響研究較少，尚無(wú)一致結(jié)論，對(duì)人類精液參數(shù)和精子功能的影響也尚不清楚，但在輔助生殖人群中，并未發(fā)現(xiàn)服用鈣通道阻滯劑對(duì)受精率和生育力有影響。
所以，對(duì)于擬生育的男性高血壓者，可考慮使用鈣通道阻滯劑。
3、利尿劑
利尿劑的品種很多，根據(jù)作用部位，可以分為4 類：碳酸酐酶抑制劑(如：乙酰唑胺)、噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪、芐氟噻嗪、吲達(dá)帕胺、氯噻酮等)、袢利尿劑(呋塞米、托拉塞米)、保鉀利尿劑(螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等)。
資料顯示，高血壓者常用到的利尿劑(噻嗪類利尿劑、袢利尿劑、螺內(nèi)酯)可影響男性的生殖能力。
服用噻嗪類利尿劑可降低陰莖的血流量和血管阻力，引起性欲降低和勃起功能障礙。
長(zhǎng)期服用袢利尿劑可增加肝臟對(duì)睪酮的清除，降低血中睪酮濃度。
服用螺內(nèi)酯，可因?yàn)槁輧?nèi)酯結(jié)構(gòu)與性激素類似，能競(jìng)爭(zhēng)性抑制雄激素作用，增加雄激素清除，出現(xiàn)男性乳腺發(fā)育、勃起功能障礙、性欲降低等副作用，此外，螺內(nèi)酯還可引起精子活動(dòng)度和濃度的下降。
因此，不推薦準(zhǔn)備生育的高血壓男性患者服用利尿劑。
4、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑根據(jù)對(duì)β1受體的選擇性，可分為：
非選擇性β受體阻滯劑(如：普萘洛爾等);
選擇性β1受體阻滯劑(如：美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、奈必洛爾等);
非選擇性、作用于β和α1受體的阻滯劑(如：卡維地洛、拉貝洛爾等)。
資料顯示，β受體阻滯劑(尤其是非選擇性β受體阻滯劑)與勃起功能障礙的發(fā)生和進(jìn)展關(guān)系密切。
這類藥物能直接作用于陰莖血管平滑肌細(xì)胞，引起血管收縮，減少陰莖海綿體的血流灌注。美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾還可降低睪酮水平。普萘洛爾還可抑制人類精子活動(dòng)度。
例外的是，奈必洛爾可以促進(jìn)一氧化氮的釋放，較少導(dǎo)致勃起功能障礙，對(duì)男性性功能無(wú)不利影響。
因此，不推薦準(zhǔn)備生育的男性高血壓者使用β受體阻滯劑，但奈必洛爾除外。
通過(guò)上面的介紹，我們知道降壓藥物對(duì)男性生殖力的影響主要是影響了男性的性行為。
對(duì)于擬生育的男性高血壓者，推薦選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)，可以選用奈必洛爾，應(yīng)避免選用利尿劑和奈必洛爾以外的β受體阻滯劑。
需說(shuō)明的是，影響男性性行為的因素較多，如：身體健康程度、精神狀態(tài)、情緒等均可影響，藥物只是其中的一個(gè)部分。
采取健康的生活方式，積極控制血壓，合理調(diào)整心理狀態(tài)，減輕精神壓力也是提高“命中率”的主要措施。對(duì)于具體降壓藥物品種的選擇或更換，請(qǐng)務(wù)必在專科醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行。
以上就是高血壓男性備孕吃什么降壓藥好，降壓藥選擇推薦，請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注。
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